Sechs ehrenamtliche Präsidiumsmitglieder, bestehend aus dem Präsidenten und fünf Vizepräsidenten, leiten die Geschicke des DTB. Sie werden von der Mitgliederversammlung für vier Jahre gewählt. Gemeinsam repräsentiert das Präsidium den größten Dachverband der Welt nach außen.
Das Präsidium wurde zuletzt am 19. November 2023 auf der 75. Ordentlichen Mitgliederversammlung in Köln gewählt und Dietloff von Arnim als Präsident in seinem Amt bestätigt. Turnusgemäß findet die nächste Präsidiumswahl 2027 statt.